Skip to main content

Ifølge Norsk Helseinformatikk sliter 1 av 10 kvinner med smerter under samleie. Smerter under samleie, er på fagspråket kalt dyspareuni. Dyspareuni kan ramme både kvinner og menn og er en samlebetegnelse som betyr smerter under samleie. Smerter kommer ikke nødvendigvis kun ved samleie, men kan også oppstå ved generell penetrering (eksempelvis med tamponger, fingre, sexleketøy osv.) Årsaken til dette kan være flere. Dette innlegget vil fokusere på seksuell smerte, hvorfor man får smerter, potensielle årsaker og mulige løsninger/behandlinger.

Hvorfor får man smerter?

Smerten som oppleves varierer fra kvinne til kvinne. Mange opplever seksuelle smerter som følger av smertefull penetrering (vaginisme) og/eller smertefullt samleie (dyspareuni). Vaginisme er ufrivillige muskelstramninger som kan forårsake smerter ved penetrering. Man er ikke helt sikker på hva som forårsaker vaginisme, men ofte kan det være psykisk betinget eller som følger av andre sykdommer eller plager.

Vulvodyni (tidligere kalt vestibulitt) er også tilstander som kan forårsake seksuell smerte. Dette kan ramme omtrent 10-15% av alle kvinner i løpet av livet. Slik smerte beskrives ofte som brennende eller sviende. Symptomer på vulvodyni kan være smerter over 6 måneder i bakre del av vaginalåpningen, tidligere behandlinger av flere soppinfeksjoner og/eller urinveisinfeksjoner, nedsatt sexlyst/libido, stress og vaginisme (muskelspenninger i form av stram skjede og tørrhet).

Noen kan forveksle vulvodyni/vestibulitt med soppinfeksjon. Ved vedvarende eller ubehandlet soppinfeksjon kan vagina og slimhinnene bli hovne, røde og irriterte. Dette kan føre til svie, brennende følelse og ubehag. Soppinfeksjon kjennetegnes som regel av kløe/svie og hvit klumpete utflod. Går ikke soppinfeksjonen bort etter en kur, bør du kontakte lege eller gynekolog for å få undersøkt eventuelle andre årsaker.

Andre årsaker som kan forårsake smerter kan være tørrhet i skjeden, østrogenmangel, ubalanse i skjedeflora, sykelige forandringer, sykdom, seksuelt overførbare infeksjoner, kraftig bakoverbøyd livmor, vaginitt, endometriose, hudsykdommer, manglende seksuell tenning eller psykiske plager.

Finnes det noen løsning eller behandling?

Noen opplever bedring med nok stimulanse før penetrering ved samleie, glidemiddel og avspenningsøvelser. Det er ikke alltid dette funker for alle, og noen kan oppleve kraftige, hyppige og/eller vedvarende smerter. Da kan det være lurt å få det sjekket ut hos dyktige fagfolk.

En god utredning vil være det første steget for å finne en løsning. Man kan oppsøke en gynekolog for å snakke om sykehistorien og gjennomføre en gynekologisk undersøkelse. Hos gynekologen kan man eventuelt finne eller utelukke medisinske årsaker. Har man smerter ved penetrering er det viktig at man gir beskjed til gynekologen både før og under en eventuell undersøkelse. Gynekologen vil snakke med deg om hvordan smerten føles, hvor kraftig den er, når den kommer (eller ikke kommer ved lignende kontakt), hvordan det hele startet, hvor lenge du har hatt det sånn og om eventuelle andre symptomer som kommer samtidig. Noen tilfeller kan behandles hos gynekolog, men du kan også henvises videre ved behov for annen eller komplimenterende behandling.

Komplimenterende eller andre behov for behandling kan være aktuelt for noen, avhengig av plager og mistenkte årsaker. Noen kan oppleve å assosiere seksuell kontakt med smerter, angst, ydmykelse og frykt. I disse tilfellene vil det noen ganger kunne være aktuelt med psykoterapi eller kognitiv atferdsterapi. I disse behandlingsmetodene kan man jobbe med en individuell tilnærming ved å forstå sammenheng mellom angst og smerter, og muligheter for å redusere angst for penetrasjon. Sexologer og spesialutdannede fysioterapeuter kan være aktuelt for å jobbe med teknikker og trening for å redusere smerter og smertemestring . Spesielt pasienter med vaginisme kan ha effekt av slike behandlinger.

Til slutt må vi informere om at disse utfordringene kan kreve både tid og tålmodighet.

Har du spørsmål er du hjertelig velkommen til å kontakte oss her eller sende en e-post til post@majorstuakvinneklinikk.no

Velkommen til en hyggelig og profesjonell helsetjeneste!

Leave a Reply